腰痛的中医治疗

　　腰痛属常见病，亦是多发病。不少人因之而选择了手术，实在令人遗憾。其实多数情况下，腰痛是不需要手术治疗的。兼于此，我整理出中医治疗腰痛的一些资料，其中列举诸多实用处方，可供临床参考，以方便患者临床所需。御药行老中医中药治疗肾虚前列腺炎阳痿早泄症状。

　　一、针刺治疗腰痛有效

　　长期以来，西医认为腰椎间盘突出引起的腰腿痛是必需手术治疗的。因此发明了各种切除术，融核术等等，临床效果如何呢？不少病人手术后仍然疼痛，甚至于反复两三次手术后还是疼痛不休。我在奥地利用针刺的方法治疗过不少例术后仍然腰痛的病人。举两个病例：

　　SORAPERRA YUERGEN，男，意大利人，44岁，十个月前发作腰痛，西医发现是腰四五间盘突出，并已经手术。但术后仍然腰痛，且因某次走路滑倒而加重。结果又手术一次，仍未解决疼痛问题。西医说因为局部有关节炎，无法用钉子固定脊柱，嘱其只好多服止痛药片缓解一下症状。病人现因腰痛剧烈，无法继续工作，已经办理退休手续。病人不得已，求治于中医。当时我为针刺局部夹脊穴，配合风市，束骨，中渎，昆仑，痛渐减轻。再针人中，后溪，束骨，风市，并配合针三间，束骨，大都，痛渐消失。之后嘱病人服下方巩固疗效，核桃仁3个，补骨脂 10克，白术10克，元胡10克，赤芍10克，当归10克，肉桂10克。五付，水煎服，日一剂。手术不能解决的腰痛竟然如此而愈，病人叹为观止。其家庭医生惊讶不已，专程来我们门诊参观学习针灸医术。

　　正当我在门诊空隙写作此篇时，来了一位曾患腰痛的患者。SLEZAK WELTER先生，于2008年因腰痛而首诊，当时已经患腰痛四十年，于八个月前做过第五腰椎间盘电灼手术，但术后仍有右侧腰痛，下及腿部，每天气变化即出现麻木感，且出现小便急迫。其左脉浮大，寸大明显。明显是木火偏旺之象。当时针刺董氏奇穴之灵骨、大白、鼻翼、肾关、小节以及后溪穴。再诊脉已经大减，且疼痛好转。再治五次而诸症豁然。且病人出现极为明显的一个变化是，初诊时非常罗嗦，语言极多，渐治渐减，之后伴随腰痛消失竟然完全不再罗嗦，我自己亦觉不可思议。病人现来复查健康状况，自述腰痛再未发作，并告知其朋友来治疗腰痛亦效果极佳，表示感谢云云。但我已经完全不记得其朋友的病情了。

　　大量的临床实践已经证明，针刺治疗腰痛的效果极好，值得临床好好地研究。我常用此组穴位：人中，后溪，风市，束骨，随症配合其他穴位加减应用。人中强刺激至泪出为佳；后溪要贴骨进针；风市需用长针以针至骨面，“少阳主骨”，以骨治骨；束骨亦要贴骨深刺至少一寸多，这样能才达到以“输主体重节痛”的目的。对于剧烈疼痛者，或者久痛不愈者，要加委中刺络放血。让病人站立，委中穴暴露，医生执三棱针，找其粗壮血络，轻轻刺入，其血即喷出。不需止血，且待其自止。一般每一周刺血一次。

　　在奥地利工作期间，我主要用针灸治疗疾病。其中治疗过的腰腿痛患者极多，效果亦令人满意。上举两例是此类患者中的难治者，其他急性腰痛或者未曾手术的腰痛亦多不可胜数，且就我的临床观察来看，针刺完全可以作为各种腰痛的首选治疗手段。

　　建议腰痛患者，先选择无损害性的治疗方法，比如针灸、中药外敷以及内服药物之类，如果仍是无效，可以再选择微创型治疗，如注射疗法，或者小针刀、刃针等等治疗手段。最后不得已再选择手术，因为这种治疗对人体的损伤最大。

　　二、腰痛不可滥做手术

　　长期以来，现代医学一直在研究腰痛的成因。特别是X线发明之后，通过透视腰椎，他们最终发现椎间盘突出或者膨出可能会挤压神经根，引发腰腿痛，因此，切除椎间盘就成了治疗腰腿痛的不二选择。

　　我们经常说，耳听为虚，眼见为实。眼睛看得见椎间盘突出并压迫神经根了，如果能巧妙地把椎间盘切除一部分，或者用药物融掉突出的一部分，应该完全可以治愈腰腿痛。事实是不是这样的呢？

　　我国学者宣蛰人教授对上千例腰腿痛病人进行调查，发现真正属于腰椎间盘突出症的只点0.9%，这就从根本上推翻了椎间盘突出引起腰痛的结论。宣教授认为软组织无菌性炎症刺激局部神经根才是引起腰腿痛的根本原因，由此开创了腰腿痛的软组织致痛时代。

　　也就是说，切除椎间盘的时代已经过去，腰痛与椎间盘并没有直接的关系。曾经有腰痛病人问我，说针灸能把突出的椎间盘消失掉吗？我说，不能。他说那针灸有什么用？我说，针灸可以改善腰痛局部的气血平衡，气血通畅了自然就不痛了。至于椎间盘是不是还突出，管它作什么。你的目的是治疗腰痛，是不是？病人无语。最终针灸后腰痛消失，不知此病人后来是不是再去检查他的椎间盘了。

　　按照软组织无菌性炎症理论来治疗各种疑难性腰腿痛大多可以收到极好的效果。其实针灸之所以能取效，亦与软组织致痛学说极为相关。针灸治疗各种腰腿疼痛，一定要配合运动，俗称为导气，或者动气针法。比如说，腰不能弯，那么针刺之后就要求病人努力弯曲腰部，越痛越弯，弯了就不痛了。其实这是通过局部的主动或者被动活动，把针刺的气机引到疼痛局部，从而产生“气至病所”，气到痛去的效果。动气针气是针灸的特色，椎间盘切除术是完全不用病人运动的。

　　不管是如何治疗好腰痛，我的观点是最好保持腰部原装的组织结构。我认为只有原装的才是最佳的。有的人喜欢手术切除这个那个器官，其实想一想就明白了，我们的组织器官是经过数百万年进化而淘汰出来的最佳选择，怎么也比人工的要高明吧。而且，临床上也发现经过手术之后腰部变得脆弱无力了，甚至于疼痛仍是反复发作。

　　三、饮食亦可治疗腰痛

　　腰痛其病机不算太复杂，或属寒，或属瘀，或属滞，或属虚。因此总需或温运，或活血，或通滞，或补肾，最终达到止痛效果。

　　生活中，我们可以通过饮食来预防并治疗腰痛。比如核桃仁即是一味极好的中药，对于腰痛患者在所必用，其有补肾活血之功，且专治腰腿痛。古代医家经常用核桃仁配伍杜仲治疗腰痛，效果极佳。

　　另外，对于血瘀类型的腰痛，亦可常吃杏仁与桃仁，都有活血定痛之功，且多服有效。

　　再者，猪肾或者羊肾有补肾之效，且可以作引药，把药力引到腰肾部位。下面出一个补肾的食疗方。

　　核桃仁30克、杜仲20克（炒断丝）、肉苁蓉20克、巴戟天20克、小茴香20克、青盐适量、补骨脂20克，羊肾两个（猪肾亦可），竹刀切成数小块，加水同煮至羊肾熟透。吃下羊肉，黄酒送服。凡肾虚腰痛，久则寒冷，此方壮精骨，补元阳，利大小便，养丹田，功效甚大，可治疗腰痛不能步履，伛偻不伸。

　　此类药食两用方治疗腰痛多用羊肾或猪肾，加补肾之中药，配合黄酒调下，是补肾活血通络之常法。学者可以灵活贯通，或加或减，或调理配伍，治疗各种腰痛都可取效。

　　四、腰痛的两个治法

　　腰痛治法，有治腰和不治腰两种。我们先做个譬喻，把人体视作一辆有中轴，有四个轮子的车子。那么，脾胃中焦就是中间的轴，因其属性为土，居中而为生化之源，心肝肺肾四脏各列于上下左右四周，为四个轮子。

　　腰痛可治轴，亦可治轮。治中焦是治轴之法，如此则运轴以行轮。其方：白术60克，薏苡仁45克，水三碗，煮成一碗，一口喝下。一般急性腰痛偏于中焦寒湿者多可一服病即如失，多以二剂为止。此方不治腰而正所以治腰也。此方所治是脾湿腰痛。另外，肾着丸亦是此法。其方：茯苓30克，干姜30克，白术60克，炙甘草30克。水煎服，日一剂。此方培土利水，不治腰而腰痛可去。

　　另外古方五积散亦是此类治法，其治腰痛有效，是调中而治痛。一般临床上需要稍事加减。比如因寒加吴茱萸，因风加防风、全蝎，因闪挫加桃仁，黑丑等。

　　此法关键在于辨证，若识得是中焦脾土不足而水湿流溢于腰部，即可单治其脾，而不必见腰治腰。中医治病，多属此类治法，治其证而不治其病，唯善医者精之。

　　腰痛的另一个常见治法是治轮之法。腰为肾之府，治腰必治肾。而肾居坎位，必温运寒水以散寒止痛，或者活血化瘀通络止痛，临床上的多数效方属于此类，且举我习用的三例如下：

　　治腰痛不可忍方：补骨脂60克，白酒浸泡一个晚上，再用麸炒干，配合杏仁30克，桃仁30克，上药共为极细末，以浸药之酒煮药末，糊为药丸，如花生米大小，每服三十丸，空腹时淡盐水或者黄酒送下，治疗腰痛效果极佳。

　　各种腰痛皆效之方：用当归，红花，怀牛膝各3克，威灵仙1.5克，桃仁7粒。水一碗，黄醋一碗，煎成一碗，服下即愈。此方活血通经，止腰痛自是有效，但我认为此方不止治腰痛，即如周身肌肉以及关节疼痛亦可收效。

　　再如青娥丸，扶肾治腰痛，临床用之效果非常不错。其方：杜仲（盐炒）60克， 补骨脂（盐炒）30克， 核桃仁30克，新鲜大蒜头20克。前三味药研成极细末，再将大蒜蒸熟，与药粉共捣成丸，如花生米大。每服二十丸，黄酒送下，或者温水送下亦可。

　　五、腰痛辨证分型

　　古人多论腰痛有五种类型，我略作解析，补充相关理法方药，以充实其分类。对于各型腰痛，其有效的处方有许多。且就我临床所喜用的处方提供几则，以方便患者对症用方，省去腰痛牵延之苦。

　　一则少阴肾衰，阳虚腰痛。

　　此类腰痛，本于肾虚，而阳气不收，其脉必大，其痛必反复难愈，需要温补肾阳才行。一般我常用制附片、制川乌、制草乌、杜仲、枸杞、五味子、补骨脂、核桃仁之类药物，临床有效。

　　凡遇右尺脉紧，且有腰痛患者，我常用乌附麻辛姜桂汤，其方：制川乌20克，制附片20克，麻黄30克，细辛20克，干姜30克，桂枝30克，炙甘草30克。水煎服，日一剂，需要久煎两小时。且脉有一分紧，就多用一分附子。这是阳虚而寒盛之证，离不开附子的温通少阴功效。且其方重用诸温药，祛寒之功极好，若是辨证精确，可一剂收效。唯不可滥用温补，以防升阳太过，病反有变。

　　二则风痹风寒，湿著腰痛。

　　此类腰痛乃外邪所客，正虚而邪客，气血不畅而发作为疼痛。其法，莫如开太阳而扶少阴。麻附细正是其大法。又当分风寒，风湿，寒湿而各论之。

　　1、风寒当解表祛风，如元胡，肉桂，杜仲，羌活，赤芍各 30克，共研极细末，每服六克，黄酒调下。此方从元胡止痛散（由当归、元胡、肉桂三药组成）化出，去当归之活血，加羌活之温开，更配合杜仲入肾补肾坚强筋骨，赤芍活血化瘀，助肉桂成桂枝汤以化气调阴阳，解表和营卫，为治本之道。此方亦治闪挫气滞，血瘀亦良。又有橘核配合木香，黄酒调下，亦是理气之治腰痛法。

　　古方有又一养肾散，治肾经虚弱，风寒伤肾，膀胱虚寒，以至腰脚疼痛，不能步履，效验非常。其方：苍术30克，天麻6克，制草乌6克，制附片6克，上药共为极细末，三克每次，黄酒调下，麻痹少时，随愈。此方审用得宜，殊有神效，但孕妇忌之。此天麻祛风，苍术利湿而二乌通阳也。又余读《奇效良方》亦有养肾散，主治腰脚筋骨疼痛，不能步履，共效如神。其方加天麻为9克，更加全蝎15克。且研细末后，每服3克，用黑豆酒调下。药气所至，麻痹少时，须臾疾随药气顿愈，知是骨髓中痛，用核桃酒调。此方去积聚症瘕，伤寒中风皆治。

　　2、风湿腰痛，则当祛风利湿。羌活或者独活在所必用。我喜欢用此方：白术60克，薏苡仁45克，加羌活15克，或者亦加独活15克，用黄酒和清水各半煎服，效果极佳。另外，古方有神应丸，治疗肾经不足，风冷乘之，腰痛如折，痛引背膂俯仰，或劳役伤于肾，或寝湿地，或坠堕伤损，风寒客搏，皆令腰痛。其方：威灵仙，肉桂，当归各60克。上药共研极细末，用黄酒煮上药末为糊，作成小丸，如花生米大小，每服二十丸，食前用温酒送下，或者用小茴香10克煎汤送下，妇人用肉桂10克煎汤送下。

　　3、寒湿腰痛，即仲景之肾着汤证。其方名为肾着汤，治身重腰痛，如水洗状，不渴而小便自利，腰以下冷痛，如挂重物。用茯苓、干姜、白术、炙甘草成方，大剂温运中焦以运轴行轮。此极妙之法，不治腰而治腰，要在辨证论治之精确。临床上我亦用此方：制附片30克，白术30克，杜仲15克，共研极细末，每用12克，生姜五片煎水送服，这亦是治疗寒湿腰痛之妙法。其症见肿重冷痛，小便自利，或手足逆冷。

　　对于腰痛因于湿著者，当祛湿，我常喜用萆解。共法来源于古人的金刚丸，此方治肾虚骨痿，不能起床，服之可以益精祛湿。其方：萆解30克，杜仲30克（姜炒去丝），肉苁蓉30克，菟丝子30克（黄酒煮熟）。上药各自按法备好，晒干并研为极细末，再用黄酒煮熟一只猪肾，与上药共捣为丸子，如花生米大，每服6克，温水冲服。

　　三则肾虚劳役，伤肾而惫。

　　此类腰痛，必是隐痛不止，多持续数年，反复未愈。其法扶肾在先，不止痛而痛可自去。我临床喜欢核桃仁、杜仲、补骨脂、肉苁蓉、熟地、黑豆、菟丝子、黑芝麻之类中药，可单独或者成对应用，久则肾虚得补而腰痛自失。

　　古人治肾虚腰痛法极多，比如，有一方用杜仲30克（姜炒断丝），花椒15克（炒干），食盐少许，上三味一起研成细末。每取9克药末放入一块猪肾之中，包以荷叶，灰火煨熟，空腹食之，酒下，即是补肾止腰痛之妙法。且此方亦可加小茴香（盐酒同炒），更具温肾之功。分析此类方子，杜仲，川椒，小茴香，都是扶肾而温通之药，且配以猪肾，以血肉有情之品引入腰肾之中，自能收功。

　　另外青娥丸补肾极妙，我临床极喜用之。此类腰痛，每见古人重用补骨脂、核桃仁、杜仲之类，或者配合吃猪肾，皆是青娥丸之变方。举一有效古方如下：加味青娥丸，治肾虚腰痛或风寒血气搏痛。其方：杜仲30克（生姜炒），补骨脂30克（芝麻炒变色，去芝麻），核桃仁15克，没药15克，乳香15克。上药共为极细末，用肉苁蓉30克，酒浸成膏，和上药末一起捣成小丸，如花生米大，每天空腹时用黄酒或盐汤服二十丸，日两次。

　　再有煨肾丸，治疗肝肾虚损之腰痛不起甚效。其方我稍作变化，加核桃仁、鹿角霜、鸡内金、金钱草，以之治疗肾结石极效。亦用于扶助腰肾，为诸大病治本之法。亦治不育之因于脾肾双虚者。其方：怀牛膝、萆解、杜仲、白蒺藜、防风、菟丝子、肉苁蓉、葫芦巴、补骨脂各30克，肉桂15克，水煎服，日一剂。

　　四则坠堕险地，伤腰而痛。

　　我曾读古代医案，见其用肉桂、当归、元胡三味药为散，治疗筋骨疼痛，极是有效。因此细思其配方，觉妙义无穷，于是名之为元胡止痛散，临床反复试验之，效果极是令人满意。之后再读明清诸家方书，发现古人亦颇重视此方，且见多家方书有此方之记载，并颇有变化。

　　其方治闪挫腰痛，并治风寒体痛，四肢拘挛，亦治妇人下腹疼痛，产后服之更妙。当归15克、元胡15克、肉桂15克，黄酒煎服，或者研末黄酒冲服亦可。此方亦可加杜仲，或桃仁，或牛膝，或续断，或小茴香，或去当归，总之其加减方极多。又有变方，行气血，止腰痛，赤芍15、杜仲45克、木香15克、肉桂15克，共为极细末，每服6克，空腹温酒调下。

　　治疗瘀血腰痛的效方不少，比如用桃仁、红花、当归、熟地、川芎、赤芍各10克，水煎，空腹热服以化瘀血，治闪挫腰痛者，亦效。再如：生大黄15克（炒），生姜15克，水煎滚，浸一宿，五更时去渣温服，治疗坠堕闪挫腰痛，不能屈伸者。其方用法极妙，大黄煮开久泡之，以加强其化瘀之功而减其通阳明之效，加生姜配合大黄以其温而行大黄之活血化瘀之力。另有腰背气动而痛者，用枳壳15克，炙甘草3克，葱白一根，水煎服，服后即稍卧一会。此即通阳理气之妙法也。再有阉闾丸，治坠堕闪挫，血气凝滞之腰痛。阉闾子、当归、威灵仙、补骨脂、杜仲炒、肉桂各15克，乳香、没药各8克。上药共为极细末，黄酒煮上药末为糊，作成小丸如花生米大大，每服三十丸，空腹用淡盐汤送下。

　　另外，治挫闪腰痛，不能转侧亦可用妙用普饵。用久年普饵茶一大块，在柴火上烧至通红，马上放入老酒之中，趁热饮酒，仰卧片时，不效再服。因凡发酵之物则入肾，酒以通血脉，故可取效。

　　五则，寝卧湿地，湿著腰痛。

　　对于此类腰痛必运轴行轮，健运中焦以为治腰痛之本。其方非用肾着汤加减不可。灸法亦良，我常灸肾俞、命门、脾虚诸穴治此类腰痛颇效。但凡湿气腰痛，多伴有腰部沉重，似痛非痛，似不痛而行步难移，温灸以化湿气，配合中药调理，极是有效。

　　化湿之法，要在健脾，而重用白术极为关键。有人苦腰痛，数年不愈，用白术一味，大剂服之，不三月而痊。此用大剂白术健运中土，则土可燥湿而复肾气之灵转，自然腰痛得去。我常喜重用白术至60克，配合他药以加强燥湿之功，临床极是好用。

　　六、腰痛止痛方

　　临床时有未见明显病因，但患腰痛者，则当直止其痛。腰痛立安散可立止腰痛：杜仲30克（姜炒断丝），橘核30克（炒），食盐少许，共研极细末，六克每次，日两次，空腹时温酒冲服。或用此方，杜仲120克（姜炒去丝），木香120克，肉桂30克，上药共为极细末，每服六克，空腹温酒送下，治腰痛如神。此二方但止腰痛，因为腰为肾之外候，一身之所恃，其或外感或内伤虽有所不同，大约肾虚而后痛。若有病人反复腰痛，则止痛之余，当缓缓以丸药固本。

　　再者，凡治腰痛，都可用黄酒煎服，因为酒性通利，有行血止痛之功。我认为所有肾虚或者不虚之腰痛，或者寒湿，或者瘀血之腰痛，皆可用酒煎服。比如，治疗闪挫腰痛即用杜仲15克、补骨脂15克、核桃仁15克，黄酒煎服，必效。且古方颇重视酒煎活血定痛之功，可为临床试用。不能饮酒者可酒水各半煎服，亦有效。

　　另外，近贤张大昌先生有一方名曰枝仁汤，用核桃仁、薏苡仁、葡萄藤三味各30克，水煎服，治疗各种腰腿疼痛。我临床试用效果极好。

　　七、艾灸固本治腰痛

　　有些腰痛反复发作，且病人腰酸肾弱、畏寒肢冷、受寒则腰痛加重。这是肾虚或者虚寒性腰痛，要用温补的方法，艾灸最良。

　　治疗此类腰痛，我最喜欢用的一个穴位就是肾俞穴，而且是用重灸法。可以艾条灸15分钟，每天一至两次。或者用小艾柱灸30至50壮。病人会感觉到艾灸的热气自肾俞穴进入体内，十分舒服。且伴随着这种舒服，疼痛也悄悄地消失了。

　　艾灸有温阳补虚之功，对于肾弱以及虚寒性疾病都有效果，而不仅仅限于腰痛。且现在世人多不知保暖而过多耗散其阳，偏于阳虚之人多见。因此，灸法在当前也就有了巨大的医疗价值，值得引起重视。

　　对于平时腰部隐隐作痛，伴有肢冷畏寒、面色苍白、精神不振之人，都可以经常灸肾俞、命门、关元、神阙诸穴，有不错的温阳固本之效。经常有人问我，什么是阳虚证。建议大家可以对照《选择中医》一书中关于“何为阳虚”一节，看看自己是不是有所阳虚。

　　不管是虚寒性腰痛还是出现其他症状，只有是阳虚，都可以艾灸。可以说艾灸对于扶阳补虚极有殊功，对于普通人改善阳虚体质，对于慢性病患促进康复，对于我们的养生保健都有极大的意义。

　　我曾整理明清诸家有关治疗腰痛的各种秘方验方，用诸临床，颇有收获。以上罗列多个经验方，颇是显得重复，冀有利于读者如遇到各种不同的腰痛时，有更为清晰的施治方药。且此篇所选诸方，不过是提供一个活法，读者当临证思辨，自出杼机，其理明而法自然通。当然，也不必一定要执着这些方子，临证变化，在于己心。而且，治疗腰痛也不仅限于以上所讲，常见的还包括药物外敷、运动、气功、推拿、瑜伽、注射等疗法，此篇不再赘述。

　　治疗腰背的几个穴位 济世救人、普度众生

　　看看治疗腰背的几个大穴。

　　“腰背委中求”，这说得很明白了，腰有问题，背有问题，腰肌劳损，腰酸了，你点按委中都会得到缓解。把膝盖弯曲，委中正好在膝盖头正对的中间，但这个穴位很深，按的时候要用些力才有效果。另外，委中穴还是膀胱经这条经上的排毒通道，古人经常在这个地方刺血，将里边的毒素释放出来。

　　肾俞也是治疗腰痛的要穴。当你站立起身，胳膊肘垂下来肘尖这个位置，大概就是肾俞的位置，也就是腰酸肾虚时有明显反应的部位，这个部位一般用拔罐、点穴的方法较多一些。

　　委中穴往下走，腿肚子边缘，一绷起来按着最紧的地方就是叫承山穴，意思是人身的重量像一座山一样都承受在这里，所以它可以治疗腰腿痛。如果有轻微的痔疮，经常揉揉这个地方，也有明显效果。

　　其下是飞扬穴，慢性的腰肌劳损或慢性腰痛，多按摩一会一定有意外惊喜，因为这穴位意思就是通过按摩它，你就可以解除腰痛之苦，而得到神采飞扬。

　　在外踝后侧的凹陷处，则是昆仑穴。这个穴位对女性很重要，因为除了治疗腰痛，常用手可以拨到里边的筋，还可以治疗便秘。

　　外踝骨的边缘还有申脉穴，意思是全身紧绷，筋缩严重，按摩它就可以把筋脉伸开。

　　此外，还有金门穴，治疗急性腰扭伤、急性腰腿痛、急性头痛的要穴。

　　大家都是喜欢中医的，穴位的地点应该都会找。可以沿着昆仑穴（外踝后侧凹陷）往上找，小腿肚子下面，差不多在小腿中间的位置！一般腰酸的时候，你在这附近按按，会有一个酸痛的点！

　　人老腰不老，飞扬穴引膀胱气血治腰痛

　　针对疾病：腰肌劳损

　　适宜人群：中老年人

　　操作方法：用手指按揉飞扬穴和委中穴，每次5分钟，不拘时做。

　　去年的五一假期，我和家人一起去郊外游玩，住在一户农家院里，男主人快六由于假期来他这里吃饭住宿的人比较多，我看他一直忙忙碌碌的。精神状态虽好，就是干活的时候不停捶腰。我问他是不是身体不舒服，他说自己身体很好，别的什么毛病都没有，就是总腰疼，以前检查过，说是慢性腰肌劳损。

　　我又问他：“您以前是做什么工作的？”

　　“我们这里都是农民，政府没开发这里之前，都是种庄稼为生的。干活的时候不觉得，这几年停下来了，总感觉腰背疼，尤其是阴天和冬天，这两天城里的人们都放假了，我们这儿又开始忙了，我这腰的毛病就又犯了。”

　　其实这就是慢性腰肌劳损，是中老年人常见的疾病，久坐、久站，腰部承受的压力太大，都有可能导致腰肌劳损，这种病没有明显的外伤，所以很难引起人们的注意，痛的时候揉几下，感觉就会好点，所以好多人都不把这个病当回事。

　　但从中医的角度来说，问题就没有那么简单了，腰肌劳损最主要的原因是腰部经络受阻，气血瘀滞。腰是人体的轴心，连接上半身与下半身，是人体阴阳相接的中心点，如果腰出问题了，身体就会阴阳失调，水火不济，出现各种各样影响健康的问题。而且“腰为肾之府”，腰部出问题了，肾也很难好。所以，对慢性腰肌劳损一定不要掉以轻心。

　　我让这位大哥站好，让他自己用手摸小腿后面，当外踝后，昆仑穴直上7寸、承山穴斜下方1寸的位置的飞扬穴为自己按摩。找到穴位以后，用手指腹使劲儿往下按压，按摩的时候这位大哥不停地喊疼，我说：“疼就对啦，你先忍受一会儿啊。”5分钟以后，我说你直腰试试，这时候，这位大哥慢慢挺直了身体，又用手摸了摸腰，对我说：“管用！管用！比早上起来那会儿好多了！”

　　不要怀疑，要说缓解腰痛可以立竿见影的，还就非飞扬穴莫属了。飞扬穴是膀胱经里的重要穴位。膀胱经在后背上有很多俞穴，俞，其实就是通道的意思，这些俞穴各自通着自己的脏腑，就像每一个工厂都有自己的排污管道一样。作为膀胱经的穴位之一，飞扬穴也有这种功能。飞，是指穴内物质为天部之气。扬，指穴内物质飞扬上行。飞扬也就是指膀胱经气血在此吸热上行。慢性腰肌劳损是由于腰部的瘀血凝滞，脉络受阻，此部位长期处在缺少滋养的状态下，所以稍有劳累，腰部疼痛也就不奇怪了。通过揉按飞扬穴来打通经络，引膀胱经气血上行，腰部气血通畅得以滋养，疼痛自然就缓解了。这就是为什么只按摩了飞扬穴5分钟的，那位大哥就感觉腰部不疼的原因。肾和膀胱相表里，腰部也同为肾之府，膀胱经气血通畅了，对肾脏也是最好的保健。

　　如果说飞扬穴是治疗腰肌劳损最快、最立竿见影的穴位，那么委中穴就是最好找的穴位。委中穴治疗腰肌劳损的效果虽然不如飞扬穴那么快，但是它比较受“官方”的认可，之所以说它“官方”，是因为在经穴歌里就有“腰背委中求”的说法。如果想快速又有效地缓解腰肌劳损，飞扬穴和委中穴结合按摩的方法最好。委中穴的位置很好找，也就是在膝盖骨后面正中间的位置、膝盖背面最软的地方，这两个穴位离得并不远，按摩这个以后那个就捎带着也按摩了。

　　腰肌劳损，说到底还是和人体的活动是有很大关系的，为了让这位老大哥的腰肌劳损能彻底消除，我又教了他一个最简单的运动方法，那就是：倒走。对于腰肌劳损的恢复和治愈，“倒走”是最有效的。

　　因为有了你，寂寞时多了一份相思

　　树老根先枯，人老脚先衰

　　椎间盘突出、坐骨神经痛，全身筋骨、关节疼痛、酸楚麻木、恶寒畏风、行走活动不便的痹症和痿软无力之痿症。

　　马钱子为马钱科植物马钱或云南马钱的干燥成熟种子。具有通络止痛，散结消肿之功。目前治疗脊柱关节病无论内服外用大多使用此药，然其性大毒，使用不当容易引起中毒。

　　牵引联合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症　 中医分析，牵引脱开治疗，推拿按摩可以减小椎间隙内压，减轻后纵韧带等对凸显物的压力，同时，还可以促进凸显物的水分吸收，减轻对神经根的压迫，但无法使凸显的髓核组织都退回到椎间隙内，而且有时不恰当的推拿手法，还会加重腰椎间盘突出症状，导致神经受压严重，出现神经根的损害。因此得腰椎间盘突出的患者一定要到正规医院治疗。

　　腰椎间盘突出治疗方案 如果有神经压迫症状，且处于腰部损伤急性期，还是以保守治疗为主，多卧床休息就可以了。直到腰部不适症状已基本消失，有职业病90%都可以自愈，但不能任其发展，或出现一些后遗症，如腰腿痛加剧以及因瘢痕压迫神经引起新的疼痛，否则会瘫痪。应该每30分钟左右活动一下腰肢，有条件的站立起来恢复腰大肌的支撑力，避免腰椎的下沉，这是预防腰腿痛的良方妙法。若出现腰部不适如持续性钝痛、牵扯样痛等，臀部、下肢疼痛，应当及早前往相关专科进行治疗。

　　药物一般都是镇痛消炎类，急性发作时挂点滴好，具体药物需要门诊医生给你开。然后最近要经常牵引，推拿，针灸，能缓解症状。肌肉注射维生素类营养神经药物，突出的椎间盘压迫神经会引起腰和腿的疼痛甚至麻木等。 可以采用推拿、针灸、牵引、药物、银质针松解等保守治疗；

　　★★★按摩，以达到通畅经络，调和人体气血的目的。★★★

　　★按摩的分类

　　按摩，以达到通畅经络，调和人体气血的目的。

　　★按摩的分类

　　按摩通常分为两大类，即保健型按摩和治疗型按摩。二都最大的区别在于“痛”感上。

　　前者一般按的时候不太痛，做完以后也比较舒服，但治疗效果差。大街上的按摩，发廊里的按摩，基本上都属于这种；

　　而对于后者治疗型按摩而言，按摩时会很痛，做完了却很舒服，有一种痛并快乐着的感觉。

　　真正懂得治疗型按摩的按摩师比较少，需要花大力气寻找。但无论什么样的按摩，只要按摩师认真做，被按摩的人都会很享受，但按摩师却相当辛苦，比较耗费按摩师的体力和心血的。宋美龄的传记中，曾经生动记录了她的按摩师的苦处。可以说，宋美龄106岁高寿而去，和她长期坚持按摩不无关系。

　　《黄帝内经》说：“经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起。”而经脉则“伏行分肉之间，深而不见，其浮而常见者，皆络脉也”，并有“决生死，处百病，调虚实，不可不通”的特点。

　　经脉，是指纵向的，深层的；而络脉，则是横向的，表层的。如果用地球仪来说明问题，那就是，经脉是经度，而络脉是纬度。这样你就好理解了。

　　人体主要的经络有12条，手脚各6条，分别是手太阳小肠经、手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经；足太阳膀胱经、足阳明胃经、足少阳胆经、足太阴肾经、足厥阴肝经、足少阴脾经，再加上人体后背脊柱的督脉和胸前正中的任脉，共14条。我们通常说的打通经络，就是指打通这14条经络。一般来说，刮痧打通的是表层的经络，而拔罐多是深层的经络，而按摩，则是深浅结合打通经络。

　　人体好比一盆花，如果你想种好这盆花，一定要定期给它浇水施肥。但是，在这之前，一定要先做一件事，就是松土。松土的目的是让土壤富含墒情，使花能很好地吸收土壤中的养分。但是，如果土壤板结了，会造成水肥大量的流失，使得花的根部很难吸收到养分，这是第一点；第二点，松土的目的，也是为了让土壤产生空隙，形成毛细现象，有助于水肥的运行。而人体如果经络不通，就相当于种花的土壤板结着，腠理之间没有空隙，气血当然就无法正常运行了。

　　刮痧、拔罐、按摩的目的，也就是为了增加身体组织之间的空隙。只有腠理之间有空隙了，气血运行才能通畅。有些人，身上全是硬硬的肉，你用轻轻一捏，就痛得要命，告诉他们，这都是身上的垃圾，但他们不明白，说这是肌肉，实际上，真正的肌肉是当身体松驰的时候，很软，而当肌肉绷紧的时候则很硬，只有这样，才能产生强大的爆发力。

　　治疗腰痛的几个穴位

　　腰痛是肾虚吗?

　　有网友问我他腰痛是不是肾虚啊?那不一定，腰痛有虚实之分,如果是山区里的人,大多是寒湿腰痛.因为山区的湿气重,很多成年的人都患有此疾。因为腰部为膀胱经所络，外感风寒之邪必先中此经。

　　还有膀胱湿热也会有腰痛的主证，西医所说的肾结石也会腰痛；血瘀，也会有腰痛。这些属实证肾虚腰痛大多因房事过度，或是先天不足。如果你身体强壮、无过度房劳，尺脉有力不虚，则不辨为肾虚腰痛，大可不必惊慌。不要听信卖壮阳药的胡说。

　　腰痛是肾虚的症状之一，但如果把所有腰痛都说是肾虚，就好比在一只黑猫的身上找到一根白毛，而说这是白猫。一般我们听说有人腰痛，大家就会拿他开玩笑说他泡妞泡多了肾都虚了，玩笑不可当真。

　　右少海穴治疗腰痛

　　人身上的经络，互有关联，一个地方呈现疾病，很有可能是其它多种经气综合失调的结果。而人体之气，一旦紊乱，只有找到最关键之处，才能将其纠正。我一直用心研究五运六气，期望能找到解除人体气之紊乱的关键之处。在研究的过程中，有一意外收获：右少海穴可以治疗不少患者的腰痛。

　　少海穴取穴方法：屈肘，在肘横纹尺侧纹头凹陷处取穴。

　　右少海穴治疗腰痛

　　一个友人的妹妹，腰痛一年，服药、针灸，均一直在做，却就是未见明显效果。

　　用五运六气推算她的生日和发病时间，取穴：右侧少海穴，下针。

　　右侧少海穴在手少阴心经上，在右手手臂的肘弯处，腰痛而在此下针，你可以去历代的书籍搜寻，至少我是没有见到过的。如果在网上搜寻，那么最初的来源很可能也是我。

　　手少阴心经，其循行未经过腰部。即使一般专业的人员，也很难理解腰痛为什么在手少阴心经的穴位上下针的，而且只此一针，根本不管腰。即使我写出了这个医案，恐怕很多人也是疑惑的，觉得我可能是胡编的。

　　其实，人体原本就是如此之复杂，虽然古人给出经络脏腑等等理论，然而人体经气的运行远不象我们所想象的那样一条接一条简单地流动。人体经络之气的运行构成了一张密密麻麻的网，相互制约，相互联系，随着人在人生的轨道上行走，稍不注意，这张网便在某处形成了一个死结。这个死结不打开，无论你怎么在腰痛的部位折腾，都很难起效的。而只要能够知道这死结所在的最关键穴位，那么疾病也会迅速缓解直至消失。

　　友人之妹，用五运六气理论推算，其关键穴位正在右少海穴。且不管古人是否用过，在此扎一针试试再说。

　　在她右少海穴下针十分钟后，疼痛缓解，一小时后，疼痛消失。

　　不仅友人之妹，后来遇腰痛患者，没有推算也往往优先选择右少海穴作尝试，竟也多次有效。这说明有不少腰痛患者，此穴正是关键。对于大家而言，此法实在简便，只取一穴，而且不会扎针，就在此穴敲打也会见点效果。倘若碰巧，也正是你的关键穴位，那么腰痛就此搞定。即使不符合你的病理，未能收到良效，但毕竟不花分毫，也不容易对大家造成伤害。如此妙法，怎能不在此向大家推荐。

　　腰痛找膀胱经治

　　膀胱经是人体最大的排毒通道，如果经常在外面做保健的人可能比较熟悉，按摩师给你拔罐、按摩选择最多的部位就是后背——在后背拔满了罐，或者在后背按摩、刮痧、捏脊、踩背。为什么都愿意选择后背进行治疗呢？因为后背是膀胱经主要循行的部位，治疗的范围极其广泛，可以说身体内任何疾病都和膀胱经有着直接或间接的关系。它就像你家的污水管道，如果不通，整个日常生活都会被破坏。

　　膀胱经在后背上有许多俞穴，俞就是通道的意思，有肺俞、胃俞、脾俞、肝俞、胆俞、心俞、厥阴俞、肾俞等等，这些俞穴各自通着各家的脏腑，这就跟不同的工厂都有自己的排污管道和途径是一个道理，因此，咳嗽就治疗肺俞，胃痛就按摩胃俞，心血管有病就检查厥阴俞。治疗这些俞穴效果如何呢？可以说，越是经久难愈的疾病，这些俞穴就越显得有效。

　　除了后背，膀胱经腿脚上有什么可以自己独立操作的穴位？我说那太多了，先说委中穴，经穴歌诀里有“腰背委中求”，是说后背、腰部的病痛都可以用委中穴来解决，实际上是不是这样呢？根据本人的经验，只要是腰痛，按摩委中穴通常能减轻30％的疼痛，这是一个不错的穴位。委中穴最独特的作用是能让鼻子通气，有的人长年是“一窍不通”，按摩委中穴有即时通气的作用。但是要有正确的方法，取侧卧位，鼻子不通气的一侧身体在上位，屈腿用大拇指点按委中穴，需稍用力。如果有人说，试过这个穴位了，当时真管用，却不长久，鼻子又堵了，有没有可达到长通不堵的治疗穴位？我告诉你，还真有，就是臀部上的膀胱俞，这个穴针灸最佳，如用点穴法必须要找准穴位，且用力要大，感觉点揉时和鼻子相通了才会有效，且疗效持久。再说两个穴位，都是治腰痛的。一个是治疗慢性腰痛病的（一个月以上），选取小腿肚子上的飞扬穴，只这一穴，点按5分钟就够了，比按摩整个后背一小时效果还好。还有就是位于外脚背的金门穴，是治疗急性腰痛（两周以内）的。此穴穴位较深，按摩时可用食指关节点按较为有力。但是要提醒你的是，这两个穴位治疗的腰痛主要是针对腰脊两旁肌肉的，对于腰椎本身的病痛（那是需要选取肾经和胆经的穴位来治疗，这里只说膀胱经），则效果较差。此外，点按昆仑穴、仆参穴、申脉穴对腰痛都有很好的疗效。有这么多治腰痛的穴位可选，你还用担心腰痛吗？

　　此外，小腿上的承山穴可治疗痛经和痔疮，脚上的京骨穴可治疗后头痛和眉棱骨痛，通谷穴据说对颈椎病效果显著。还有就是至阴穴，最神奇之处就是它有催产的功效。只用香烟在至阴穴上灸一灸，就能使胎位转正，真是不可思议！选取膀胱经治疗腰痛，疗效最为确切。

　　椎间盘突出和椎间盘突出症的区别

　　腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病，即使普通百姓也对其有所了解，然而在临床工作中却发现很多腰椎间盘突出症患者对其都存在很大的认识误区。

　　在骨科门诊工作的时候，时常遇到患者拿着放射科的报告，焦急的询问“大夫，报告上说腰椎间盘突出，我该怎么办啊？”要回答这个问题，首先要搞清楚“椎间盘突出”和“椎间盘突出症”是两个截然不同的概念，虽然两者仅有一字之差。

　　其实，随着年龄的增长，椎间盘退变、膨出、突出是人体正常退变的一种现象，就如同长在脸上的皱纹一样，会随着年龄增长愈加明显。研究显示，在50－60岁人群中，三分之一的人有椎间盘膨出，同时在没有疼痛症状的人群（也就是健康人）里面，五分之一的人有椎间盘突出。

　　而在60岁以上的无症状人群中，椎间盘膨出的发生率为80％，椎间盘突出的发生率为三分之一，然而这些人绝大多数没有症状，因此不能诊断为“椎间盘突出症”！由此可见，即使在没有症状的正常人中，随着年龄的增长，椎间盘突出也是较普遍的现象。因此仅仅靠影像学上的椎间盘突出表现，忽略了患者的临床症状以及影像学表现和症状之间的因果关系，是很易误诊的。

　　“椎间盘突出”是通过放射影像检查（X片、CT、核磁共振等方法）看到的一种现象，放射科医生有责任将他看到的病理改变毫无遗漏的写下来，但最终确诊患者是否患“椎间盘突出症”则需要骨科医生根据患者的病史、查体以及各项辅助检查（包括X片、CT、核磁共振、肌电图等）综合判断。

　　那为什么椎间盘突出可以没有症状呢？这是由椎间盘突出的程度、方向决定的：如果突出的椎间盘没有刺激压迫神经、没有造成椎管狭窄，那么通常没有症状。有的患者有临床症状，影像检查也显示椎间盘突出，但是其临床症状和椎间盘突出可能导致的症状不符，也不能诊断为“椎间盘突出症”。研究发现，“椎间盘突出症”在有症状的人群中占到的比率低于10％。临床上许多就诊的患者CT、核磁共振上显示有椎间盘突出，但是经过询问病史、查体排除了“椎间盘突出症”，经过适当的保守治疗通常能获得很好的疗效。

标签： 痛经怎么办快速止痛妙招